شیراز تحلیل – جمعیت قابل توجه بیماران دیالیزی و نیاز آنان به آمپول ترولاک و افزایش قیمت ناگهانی آن، بهانه‌ای شد تا به تجربه نگاری دختر جوانی بپردازیم که به همراه مادرش به دلیل نارسایی کلیه، هفته‌ای ۳ نوبت به مرکز دیالیز بیمارستان سعدی شیراز مراجعه می‌کند.آمپول ترولاک یکی از ملزومات پزشکی بیماران پیوندی و دیالیزی است که نقش بسیار حائز اهمیت و موثری در پیشگیری و کنترل عفونت ناشی از کاتترها دارد.این آمپول وارداتی به عنوان کمک‌رسان بیمار محسوب می‌شود و هنوز وارد فهرست بیمه نشده است.ترولاک که تا اواخر سال گذشته به قیمت ۵۵ هزار تومان به فروش می‌رسید به یکباره دچار افزایش قیمت شده و هم اکنون ۲۰۵ هزار تومان شده است.یک بیمار دیالیزی باید ۱۲ آمپول ترولاک در ماه تزریق کند که جمع قیمت آن در کنار دیگر هزینه‌های بیماری، برای فرد بیمار و خانواده سرسام آور است.مدیر انجمن خیریه حمایت از بیماران کلیوی فارس، طی مصاحبه‌ای در سال ۹۹، تعداد بیماران دیالیزی استان فارس را ۲ هزار و ۳۲۶ نفر اعلام کرده بود که ۵۰ درصد آنان ساکن شیراز هستند. معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی شیراز نیز اسفند سال گذشته، گفته بود که روزانه سه تا چهار نفر از جمعیت استان فارس به نارسایی مزمن کلیه مبتلا شده و نیازمند دیالیز یا پیوند کلیه می‌شوند.جمعیت قابل توجه بیماران دیالیزی و نیاز آنان به آمپول ترولاک و افزایش قیمت ناگهانی آن، بهانه‌ای شد تا به تجربه نگاری طیبه بپردازیم، دختر جوانی که به همراه مادرش به دلیل نارسایی کلیه، هفته‌ای ۳ نوبت به مرکز دیالیز بیمارستان سعدی شیراز مراجعه می‌کند.او می‌گوید؛ نمی‌دانم آمپول ترولاک ساخته کدام کشور است اما خارجی بوده و توسط شرکت‌های ایرانی وارد کشور می‌شود و بیماران کلیوی بعد از هر نوبت دیالیز برای پیشگیری از عفونت باید آن را تزریق کنند.این آمپول آزاد خریداری می‌شود و تحت پوشش هیچ بیمه‌ای نیست و فقط کسانی که بیمه تکمیلی دارند، تا ۷۰ درصد هزینه را دریافت می‌کنند. بیماران دیالیزی کمی این آمپول را خریداری می‌کنند چون برای استفاده مداوم هزینه‌بر است.آمپول را به قیمت ۵۵ هزار و ۵۰۰ تومان خریداری می‌کردم اما هفته آخر اسفند ۱۴۰۰، پزشک مادرم گفت که آمپول ترولاک گران شده اما علتش را نمی‌دانم. برای خرید آمپول به داروخانه هلال احمر مراجعه کردم، دیدم که بله قیمت آمپول ۲۰۵ هزار تومان شده است. نخریدم و چون تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی هستیم، به اداره بیمه و دانشگاه علوم پزشکی شیراز رفتم تا علت را جویا شوم و بپرسم که اگر به خاطر حذف ارز ترجیحی از دارو است چرا علیرغم درخواست بیماران و افزایش قیمت، تحت پوشش بیمه نیست که از هیچ کدام جواب درستی نگرفتم.به اداره امور بیماری‌های خاص و پیوند اعضا مراجعه کردم، گفتند افزایش قیمت آمپول ترولاک مربوط به ما نیست و باید به معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی بروی، مدام پاس کاری می‌شدم؛ یکی از کارکنان در پاسخ به من گفت، خانم چرا پسته گران شده، دارو هم خب گران شده است، در پاسخ با ناراحتی گفتم چه ربطی دارد، شما باید به فکر بیماران باشید.خواستم با دکتر راعی معاون غذا و دارو صحبت کنم اما موفق نشدم. چون دادو بيداد راه انداخته بودم، یکی دیگر از کارکنان گفت این آمپول جز ملزومات پزشکی حساب می‌شود و نه دارو اما اگر بخواهیم به وزارت بهداشت نامه بزنیم و پیگیری کنیم، چند ماه طول می‌کشد تا جواب بدهند، شما آمپول را بخر و فاکتور را بیاور تا شامل تخفیف قیمت بشوید. در پاسخ با ناراحتی و گریه گفتم، مگر من تنها کسی هستم که بیمار دیالیزی دارد، خیلی‌ها توان خرید آمپول را ندارند و حتی فرصت و حوصله پیگیری هم ندارند. باید فکر چاره‌ای برای هزینه داروهای بیماران خاص و دیالیزی بشود.طیبه در پایان گفت، خیلی از داروهای بیماران خاص وارداتی هستند و حتی اگر مشابه داخلی هم داشته باشند، کیفیت داروی خارجی را ندارد و به خاطر هزینه، بعضی‌ها قید دارو و درمان را می‌زنند.به گزارش خبرنگار ما، هرچند آغاز حذف ارز ترجیحی از دارو و ملزومات پزشکی به صورت رسمی اعلام نشده است اما افزایش قیمت در برخی اقلام وارداتی و حتی داروهای تولید داخلی مشهود است./شیراز تحلیل/خبرنگار: سمیرا مردانی
